Mastología
Mastología
El mastólogo es un especialista en patología mamaria. Se encarga de diagnosticar y tratar las enfermedades benignas y malignas de las mamas, y también puede ser llamado para proporcionar cuidados preventivos.
La mastología es una rama de la cirugía general que estudia las mamas.
¿Cuáles son estos procedimientos de Mastología que ofrece MediPRO?
No solo evaluarán adecuadamente tu caso, sino que realizarán distintos procedimientos destinados al diagnóstico adecuado de tu patología. Todo directamente por un equipo de especialistas con alto nivel académico de MediPRO, permitiendo evaluaciones conjuntas en los casos de alta complejidad.
Ecografía Doppler en mamas
Mediante ondas ultrasónicas indoloras y sin irradiación alguna, se obtienen imágenes detalladas de la estructura de las mamas. Es una exploración que se solicita con frecuencia para ayudar al especialista a determinar una posible patología mamaria. Es una de las exploraciones más utilizadas en este campo.
Biopsias mamarias
Las biopsias de mama son un procedimiento en el que se obtiene una pequeña muestra de tejido mamario para que la evalúe un patólogo en el laboratorio. Se diagnostica si existe o no cáncer.
¿Por qué se realiza una biopsia de mama?
Tu médico podría recomendar una biopsia mamaria en los siguientes casos:
Tú o el médico palpan un bulto o engrosamiento sospechoso en la mama
En una ecografía o una resonancia magnética mamaria se ve una imagen sospechosa
La mamografía revela un área sospechosa en la mama
Hay cambios inusuales en el pezón o la areola,como descamación, “piel de naranja” o secreción sanguinolenta.
¿Cuáles son los tipos de biopsia de mamas?
En MediPRO, nuestros médicos utilizan la ecografía como guía para realizar los procedimientos de biopsia, lo que garantiza un mayor número de muestras satisfactorias para el estudio anatomopatológico. Esto nos permite localizar tumores a través de imágenes ecográficas de forma más específica, aunque no sean palpables. Algunos de los procedimientos que su mastólogo puede recomendarle son los siguientes:
Biopsia por punción con aguja fina guiada por ecografía
Es el tipo más sencillo de biopsia mamaria y puede utilizarse para evaluar un nódulo palpable durante el examen físico. Para el procedimiento, debe tumbarse en una camilla. El médico utiliza la ecografía para identificar el nódulo en cuestión y con una aguja puede tomar una muestra de células o líquido del nódulo. La aspiración con aguja fina es una forma rápida de distinguir entre un quiste lleno de líquido y un tumor sólido. También puede ayudar a evitar un procedimiento de biopsia más invasivo.
Biopsia por punción con aguja gruesa o biopsia core guiada por ecografía
Se utiliza una aguja hueca para extraer fragmentos de tejido mamario de una zona sospechosa que el médico haya palpado o que se haya identificado en un estudio de imagen. La aguja puede estar conectada a un instrumento automático accionado por resorte que la introduce y extrae rápidamente del tejido, o puede estar conectada a un dispositivo de succión que ayuda a extraer el tejido mamario con la aguja. Se extrae un pequeño cilindro (cuña) de tejido a través de la aguja. A menudo se extraen varios cilindros.
Biopsia estereotáxica de mama
Es un procedimiento mínimamente invasivo que utiliza rayos X para localizar y obtener pequeñas muestras para su análisis. La indicación más frecuente para este tipo de biopsia es el estudio de microcalcificaciones u otras lesiones detectadas por mamografía que no son visibles por ecografía.
Biopsia quirúrgica
Las biopsias quirúrgicas se realizan durante una intervención quirúrgica. Durante el procedimiento, se extrae parte o la totalidad del tumor de la mama para analizarlo. Las biopsias quirúrgicas suelen realizarse en un quirófano.
¿Qué sucede después de una biopsia?
Con todos los tipos de biopsia mamaria, salvo con la biopsia quirúrgica, podrás volver a tu casa solo con algunos apósitos sobre el lugar de la biopsia. Si bien deberías tomarte las cosas con calma el resto del día, podrás reanudar tus actividades habituales al día siguiente.
Es frecuente que aparezcan moretones después de los procedimientos de biopsia por punción con aguja gruesa.
Para aliviar el dolor y las molestias después de una biopsia de mama, puede tomar un analgésico con antiinflamatorio recetado por su médico tratante. Además, puede aplicarse una compresa fría para reducir la hinchazón.
Aspiración de quistes mamarios benignos
Los quistes mamarios son lesiones benignas que provocan bultos en la mama y una gran preocupación en la paciente. Su mastólogo o radiólogo puede determinar mediante ecografía que la lesión que tiene es quística (porque parece llena de líquido) y puede realizar una aspiración si le causa molestias, si es muy grande o si es un quiste complejo y hay que estudiarlo mediante citología. En una aspiración con aguja fina, se introduce una aguja fina en el bulto mamario y se intenta extraer (aspirar) líquido. La aspiración con aguja fina se realiza junto con una ecografía para guiar la aguja hasta el lugar exacto.
Drenajes de abscesos o lesiones benignas sobreinfectadas
Los abscesos mamarios son una acumulación de líquido infectado en el tejido mamario. Pueden desarrollarse tanto en mujeres que nunca han estado embarazadas como en las que lo han estado, pero son más frecuentes en mujeres que están amamantando.
La forma menos invasiva de tratar un absceso mamario es la aspiración con aguja guiada por ecografía. Se introduce una aguja en la cavidad del absceso mamario y se utiliza una jeringa para extraer el líquido infectado. Su mastólogo determinará si es necesario un procedimiento adicional como el drenaje en pabellón.
Biopsias por punch en piel de las mamas
Si se observa una lesión sospechosa en la piel de la mama, puede realizarse una biopsia por punch. Este procedimiento consiste en utilizar una aguja hueca para extraer tejido de la mama y enviarlo para su estudio. Las biopsias suelen tener un diámetro máximo de 3 a 5 mm y requieren anestesia local antes de realizarse.
Además de estos procedimientos, podras ser evaluada por diferentes especialistas:
Mastología.
Psicología (de acompañamiento a enfermedades crónicas).
Cirugía.
Comité de especialistas. (para tratar casos complejos, acá puede participar incluso un anatomopatólogo).
Radiología.
¿Cuáles son las principales patologías que podemos encontrar en las mamas?
Condición fibroquística de la mama
Es un cambio en el tejido mamario que le da una consistencia irregular y densa, varían con el ciclo menstrual. Las mamas fibroquísticas no son dañinas o peligrosas, pero pueden causar molestia o incomodidad en algunas mujeres.
La enfermedad fibroquística de la mama es una afección que se da en mujeres en edad fértil y que afecta hasta al 60% de las mujeres de entre 30 y 50 años. Se trata de una afección benigna que hace que las mamas se sientan abultadas y dolorosas, especialmente antes de la menstruación.
Según la Clínica Mayo (reconocida internacionalmente por sus estudios y estadísticas en la materia), más de la mitad de las mujeres desarrollarán enfermedad fibroquística de la mama en algún momento de su vida. La causa aún no se conoce del todo, pero parece estar asociada a las hormonas ováricas.
La enfermedad fibroquística de la mama no aumenta el riesgo de desarrollar cáncer de mama.
Fibroadenomas
Los tumores benignos son frecuentes en mujeres jóvenes y suelen ser tumores simples, de superficie lisa, móviles y gomosos. Estas lesiones no se asocian a un mayor riesgo de cáncer. El tratamiento consiste en vigilar los cambios de tamaño y textura, una biopsia para analizarlos o cirugía para extirparlos cuando son grandes.
Microcalcificaciones mamarias
Las calcificaciones son pequeñas manchas de calcio que se observan en una mamografía. La mayoría de las veces no son un signo de cáncer. Sin embargo, estas zonas pueden requerir un control más minucioso en función de cómo aparezcan en la mamografía. Las calcificaciones pueden deberse a procesos normales, como la lactancia, y a secuelas de inflamaciones, traumatismos leves y restos celulares.
Mastitis
Es una inflamación en el tejido mamario que a veces implica una infección. La inflamación provoca dolor, hinchazón, calor y enrojecimiento en los pechos. Es posible que también tengas fiebre y escalofríos. La mastitis comúnmente afecta a las mujeres que están amamantando (mastitis asociada con la lactancia).
Cáncer de mama
Es el crecimiento fuera de control de las células del tejido mamario. El Cáncer de Mama es la primera causa de muerte en Chile. Al día, 1 de cada 3 mujeres muere por Cáncer de Mama en este país. Cada 3 horas, una mujer es diagnosticada con esta enfermedad.
Mamografía en una máquina de rayos X.
Lo importante de esto es que con un chequeo médico periódico podemos realizar un diagnóstico precoz, mejorando el tratamiento entregado y el pronóstico de la enfermedad de manera significativa y aumentar las probabilidades de una vida sana.
¿Cuáles son los principales factores de riesgo para desarrollar el cáncer de mama?
Sexo (100 veces mas común en mujeres que en hombres).
Edad: esta patología aumenta progresivamente con la edad, de manera que después de los 50 años el riesgo es mayor.
Predisposición genética.
Lesiones de alto riesgo (premalignas).
Historia de exposición a estrógenos: (menarquia temprana o menopausia tardía).
Historia clínica familiar (principalmente madre y hermanas).
Alcohol.
Obesidad.
Agenda una cita con tu mastólogo. Recuerda que cuando hay síntomas, es porque la enfermedad ha avanzado.
Se sugiere que puedas realizarte tu autoexamen de mamas en casa, según la indicación dada por tu ginecólogo o mastólogo. Adicionalmente, las visitas periódicas al mastólogo son esenciales para la detección precoz de cualquier cambio anormal en las mamas.
¿Existen medidas de prevención para evitar el cáncer de mama?
Recuerda que si se diagnostica a tiempo, el 90% de esta enfermedad es curable.
Las investigaciones muestran que los cambios en el estilo de vida pueden disminuir el riesgo de cáncer mamario, para reducir el riesgo:
Limita el consumo de alcohol. La recomendación general, es limitarse a no más de una bebida al día, ya que incluso las cantidades pequeñas aumentan el riesgo.
Mantén un peso saludable. Si tienes un peso saludable, mantenlo. Si necesitas perder peso, pregúntale a tu médico acerca de estrategias saludables para lograrlo. Reduce la cantidad de calorías que consumes a diario y aumenta lentamente la cantidad de actividad física.
Haz actividad física. La actividad física puede ayudarte a mantener un peso saludable, lo que ayuda a prevenir el cáncer de mama.
Amamanta. La lactancia materna podría desempeñar un papel en la prevención del cáncer de mama. Cuanto más tiempo amamantes, mayor será el efecto protector.
Limita la terapia hormonal posmenopáusica. La terapia hormonal combinada puede aumentar el riesgo de sufrir cáncer mamario. Habla con tu mastólogo y ginecólogo acerca de los riesgos y beneficios de la terapia hormonal. Es posible que puedas controlar los síntomas con terapias y medicamentos no hormonales.
Cirugía reconstructiva para el cáncer de mama
Para las pacientes con cáncer de mama que se han sometido a una mastectomía, la cirugía reconstructiva es una opción para restaurar la forma y el aspecto de la mama. Un mastólogo puede recomendar la mejor opción de cirugía reconstructiva para cada paciente.
En caso de diagnóstico de cáncer de mama, el mastólogo recomendará un plan de tratamiento basado en el estadio de la enfermedad. Las opciones de tratamiento van desde la cirugía, la quimioterapia, la radioterapia y la hormonoterapia, hasta tratamientos personalizados como la inmunoterapia.