Endocrinología y patologías de la tiroides

Diabetes mellitus (páncreas)

Se refiere a un conjunto de trastornos metabólicos donde básicamente hay una concentración elevada de glucosa ( azúcar) en la sangre, por una ausencia o deficiencia de producción de insulina (hormona producida por el páncreas). La presencia de esta cantidad de azúcar circulante produce alteraciones en la microvasculatura y finalmente termina dañando órganos importantes como los riñones, los ojos y la visión y la circulación de extremidades, con consecuencias tan graves como la insuficiencia renal, la pérdida de visión y la amputación de extremidades.

Obesidad

La razón de porqué la obesidad debe ser evaluada por un endocrino es principalmente porque el tejido adiposo se comporta como un órgano que secreta numerosas proteínas que participan en la regulación autocrina y paracrina en el interior del tejido adiposo y pueden afectar a las funciones de órganos distantes, como el músculo, el páncreas, el hígado y el sistema nervioso central. 

Enfermedades tiroideas

Las enfermedades tiroideas son bastante frecuentes, con predominio en mujeres, pero muchas veces dan pocos síntomas y pueden encontrarse como un hallazgo de laboratorio o confundirse con otros cuadros como crisis de pánico y depresión.

• Tiroiditis: inflamación de la glándula tiroides, generalmente de origen autoinmune, que puede ocasionar síntomas como dolor, sensación de compresión en región anterior del cuello y molestias para tragar.

• Hipotiroidismo: Hipotiroidismo: es uno de los problemas más frecuentes. En este caso lo que se afecta es el funcionamiento de la glándula: ésta no es capaz de producir de forma correcta las hormonas tiroideas. Algunos síntomas de hipotiroidismo son cansancio, falta de ánimo, intolerancia al frío y pérdida de memoria. 

• Hipertiroidismo: es menos frecuente que la anterior, siendo la causa autoinmune la principal causa. en este caso, las hormonas tiroideas se producen en exceso, lo que puede manifestarse como baja de peso, sudoración, palpitaciones, temblor de manos, insomnio y crisis de ansiedad.

• Nódulos tiroideos y cáncer de tiroides: se sabe que entre un 70% de las personas, especialmente las mujeres, podrían tener nódulos si estos se buscan dirigidamente con ecografía tiroidea, la mayoría de ellos serían benignos y aproximadamente un 5-10% maligno.  Los nódulos deben ser evaluados según sus criterios ecográficos para definir la necesidad de estudio mediante una biopsia por punción.

• Bocio: El bocio es un aumento del tamaño de la tiroides, que puede estar provocado por diversas causas. Puede ser difuso, uni o bilateral, y puede mantener función tiroidea normal, hiperfuncionante o hipofuncionante.

Insuficiencia suprarrenal y enfermedad de addison

Es una afección poco común que aparece cuando el cuerpo no produce una cantidad suficiente de determinadas hormonas. En los casos de la enfermedad de Addison, las glándulas suprarrenales producen muy poco cortisol y, a menudo, una cantidad muy baja de otra hormona denominada aldosterona. Puede afectar a cualquier persona y poner en riesgo la vida. El tratamiento implica tomar hormonas para reemplazar las faltantes. 

Prolactinomas

Es un tumor no maligno de la glándula pituitaria. Este tumor hace que produzca demasiada cantidad de una hormona llamada prolactina. El efecto principal de un prolactinoma es la disminución en el nivel de algunas hormonas sexuales, como los estrógenos y la testosterona. Sus síntomas principales son:

• Flujo de leche anormal de la mama en una mujer que no está embarazada ni lactando (galactorrea)
• Sensibilidad en las mamas.
• Disminución del interés sexual.
• Disminución de la visión periférica.
• Dolor de cabeza.
• Infertilidad.

Hipogonadismo (alteración de hormonas sexuales)

Afección en la cual los testículos en los hombres y los ovarios en las mujeres producen pocas o ninguna hormona sexual. El hipogonadismo hipogonadotrópico (HH) es una forma de hipogonadismo que se debe a un problema con la hipófisis o el hipotálamo.

Los síntomas más frecuentes son: 

• Disminución del deseo sexual.
• Disminución de la energía.
• Depresión

Síndrome de ovario poliquístico

El síndrome del ovario poliquístico ocurre cuando los ovarios o las glándulas suprarrenales femeninas producen más hormonas masculinas de lo normal. Esto causa crecimiento de quistes (cavidades llenas de líquido) en los ovarios.

Los síntomas que deben hacerte acudir al endocrinólogo son:

• Menstruaciones irregulares.
• Infertilidad.
• Dolor pélvico.
• Exceso de vello en la cara, el pecho, el abdomen o los muslos.
• Subida de peso.
• Acné o piel grasosa.
• Parches de piel gruesa de color marrón o negro.